Prostatite

A prostatite é unha enfermidade da próstata (glándula prostática) causada por cambios inflamatorios nela. Segundo as estatísticas, a prevalencia da enfermidade é do 35-50% e ocorre en homes de 20 a 40 anos.

Prostatite

especies

Hai 4 formas de prostatite:

  • aguda (bacteriana);
  • bacteriana crónica;
  • crónica non bacteriana;
  • crónica asintomática.

A prostatite aguda é moi rara debido ao rápido curso do proceso inflamatorio e á transición inmediata á fase crónica (falsa mellora).

A prostatite crónica non bacteriana, tamén chamada síndrome de dor pélvica crónica, pode ser de natureza inflamatoria (cun aumento do contido de leucocitos na orina e a exaculación) e de natureza non inflamatoria.

Razóns

A causa da prostatite bacteriana aguda e crónica son microorganismos patóxenos (virus, bacterias, fungos). As fontes máis comúns de inflamación son:

  • coli;
  • estreptococos;
  • estafilococos;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Patóxenos de enfermidades de transmisión sexual (clamidia, micoplasma, gonococos, tricomonas, citomegalovirus e outros).

A maioría dos microorganismos atópanse nos intestinos e na pel. Non obstante, cando entran no tecido prostático, provocan un proceso inflamatorio. A enfermidade xeralmente non é desencadeada por un só patóxeno, senón por unha combinación de varios tipos de microbios.

O desenvolvemento da prostatite crónica pode ser desencadeado polos seguintes factores:

  • enfermidades concomitantes do sistema urinario (cistite, pielonefrite);
  • estilo de vida sedentario (traballo "sedentario");
  • tendencia ao estreñimiento;
  • Debilitamento das defensas do corpo;
  • feridas;
  • desequilibrio hormonal;
  • abuso de alcohol e tabaquismo;
  • Promiscuidade;
  • vida sexual irregular (abstinencia a longo prazo);
  • relacións sexuais interrompidas;
  • baleirado irregular da vexiga;
  • desexo sexual insatisfeito;
  • estrés crónico;
  • hipotermia;
  • a presenza de dentes cariados e outras fontes de infeccións crónicas (por exemplo, amigdalite crónica).

Síntomas de prostatite

A prostatite aguda é unha enfermidade moi insidiosa. É bastante difícil "atrapalo", xa que, en primeiro lugar, o proceso vólvese moi rápido crónico e, en segundo lugar, a maioría dos pacientes prefiren "cavalcar" as manifestacións da prostatite aguda na casa. Os pacientes con inflamación da próstata adoitan consultar un médico en casos avanzados con disfunción eréctil e outras consecuencias.

A forma aguda da enfermidade ocorre no fondo:

  • aumento da temperatura;
  • Calafríos;
  • outros síntomas de intoxicación (debilidade, letargo, perda de apetito, etc.).

A inflamación da próstata vai acompañada de dor no perineo, ingle e escroto.

Tamén é típico a micción dolorosa e frecuente. Ás veces pódese ver unha descarga purulenta esbrancuxada na urina.

Ademais, o paciente pode notar a ausencia de ereccións pola noite e pola mañá, ereccións de mala calidade durante a intimidade e un acortamento brusco das relacións sexuais.

Os síntomas típicos dun trastorno do tracto urinario son un fluxo urinario débil e un desexo frecuente de ouriñar, aínda que se produce pouca orina.

Posteriormente, sen tratamento, a prostatite crónica alcanza o seu pico: prodúcense trastornos da función sexual. Por exemplo:

  • erección inadecuada ou falta da mesma;
  • ereccións dolorosas, polo que o paciente evita as relacións sexuais;
  • extinción do orgasmo;
  • relacións sexuais curtas;
  • exaculación dolorosa.

A prostatite crónica non bacteriana representa o 95% de todas as prostatites; Afecta principalmente a homes ao redor dos 30 anos. Caracterízase por unha dor constante ou periódica na zona pélvica, a próstata e o escroto, sen que se aprecian signos de inflamación nas probas de laboratorio. As causas da enfermidade non están exactamente claras.

Diagnóstico

Ao diagnosticar a prostatite aguda e crónica, ademais de recoller queixas, tomar anamnese e examinar o paciente, úsanse os seguintes métodos:

  • análise xeral de sangue e urina;
  • exame microscópico da secreción da próstata e a súa inoculación nun medio nutritivo para identificar o patóxeno (a secreción obtense despois da masaxe dixital da próstata a través do recto);
  • exame citolóxico da orina;
  • ultrasóns da próstata e dos órganos pélvicos;
  • Tomografía computarizada e resonancia magnética nuclear (RM);
  • Frotis da uretra para a microflora.

O diagnóstico diferencial ten como obxectivo distinguir entre prostatite, adenoma de próstata, cancro de próstata e signos de pedras na próstata.

Para obter unha lista completa de procedementos de diagnóstico e medicamentos utilizados para tratar a prostatite, consulte o Estándar Federal de Atención de 2012.

Tratamento da prostatite

Os mesmos síntomas poden ser signos de diferentes enfermidades, e a enfermidade pode non continuar segundo o libro de texto. Non intente automedicarse, pero consulte a un médico. O tratamento da prostatite é realizado por un urólogo.

O obxectivo do tratamento etiotrópico para eliminar a causa da prostatite é eliminar o patóxeno. Dependendo da causa identificada, prescríbense antibióticos, medicamentos antivirais ou antifúngicos. A duración da terapia para a prostatite aguda é de 7-10 días, para un proceso crónico é de 4-8 semanas.

Para tratar unha infección bacteriana úsanse:

  • antibióticos (ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino);
  • macrólidos (eritromicina, claritromicina);
  • doxiciclina;
  • fármacos antibacterianos.

Os medicamentos antifúngicos (Diflucan, Fluconazol) prescríbense por vía oral e en supositorios rectales.

Ademais, úsanse outras formas de terapia:

  • antialérxicos (Suprastin, Claritin, Difenhidramina);
  • antiinflamatorio (indometacina, diclofenaco);
  • Analgésicos (No-Spa, Analgin, Baralgin).

Tamén se asignan:

  • fisioterapia;
  • exercicios terapéuticos;
  • Masaxe de próstata.

O curso completo do tratamento dura 3-4 meses.

Prevención

Para previr a enfermidade, débense observar as seguintes condicións:

  • vida sexual regular;
  • abandonar os malos hábitos;
  • manter un estilo de vida saudable (deporte, paseos ao aire libre);
  • Dieta;
  • visitas regulares ao urólogo.